Farmacêuticos encaminham à Saúde estudo que mostra vantagens do Papanicolaou sobre teste de biologia molecular


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O teste de biologia molecular será o método de rastreio do câncer do colo de útero, na saúde pública, em lugar do tradicional e consagrado exame de citologia oncótica, o conhecido Papanicolaou. A Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), vinculada ao Ministério da Saúde (MS), argumenta que os testes moleculares de HPV detectam a presença de DNA dos tipos mais frequentemente encontrados no referido câncer. A Sociedade Brasileira de Citologia Clínica (SBCC), por outro lado, garante que o Papanicolaou é eficaz. A defesa do Papanicolaou é compartilhada pela Agência Internacional do Câncer (IARC), braço da OMS; pelo Grupo de Trabalho de Serviços Preventivos dos Estados Unidos (USPSTF) e pelo Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG).

Quanto ao teste molecular ou de HPV, além das vantagens citadas, a Fiocruz alega que substituir o Papanicolaou permitirá detectar mais mulheres doentes com menos exames. Isto, porque, quando negativo, o teste poderá ser repetido em apenas cinco anos. A Fiocruz justifica, ainda, que os testes moleculares possibilitarão o uso da autocoleta, o que poderá facilitar a realização dos mesmos para mulheres que resistem ao exame ginecológico. O Ministério anunciou a substituição, acatando recomenda da Organização Mundial da Saúde (OMS).

Maurício Turkiewicz é graduado em Farmácia Bioquímica pela Universidade do Oeste Paulista (Unoeste), possui mestrado em Ciências Farmacêuticas pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná (Unioeste) e é doutorando bolsista da Fundação Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes) em Biociência e Saúde pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná (Unioeste). Ele é, ainda, diretor técnico do Laboratório Labcell Citologia Diagnósticas Ltda. e membro do Grupo de Trabalho sobre Citologia do Conselho Federal de Farmácia.

Estudo

A SBCC realizou um estudo que evidencia o custo da citologia convencional para o Sistema Único de Saúde (SUS). O estudo apresenta um valor de aproximadamente cinco vezes mais barato do que o da biologia molecular. Some-se ao custo inferior o fato de a rede de laboratórios para o exame Papanicoloau já possuir uma enorme capilaridade instalada, fato que representa outra vantagem. Por que, então, o Ministério da Saúde quer introduzir o exame molecular?

A revista PHARMACIA BRASILEIRA entrevistou o farmacêutico Maurício Turkiewicz, do Paraná, especialista em citologia clínica e diretor secretário-geral da SBCC. Ele esteve à frente do estudo que faz parte de um relatório encaminhado ao Ministério da Saúde mostrando as vantagens oferecidas pelo exame citológico. Outros especialistas em citologia clínica participam da pesquisa.

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